慢性肾脏病（CKD）已成为全球危害人类健康的重要公共卫生问题。我国成人CKD患病率为10.8%，且年轻化趋势越来越明显，但该疾病的知晓率和诊断率普遍较低。那么，患上慢性肾脏病有哪些危害呢？饮食上需要注意哪些呢？接下来就和我们一起了解一下吧！

什么是慢性肾脏病？

肾脏损害(肾脏结构或功能异常)≥3个月，可伴或不伴有肾小球滤过率(GFR)下降；或确诊肾小球滤过率(GFR)2期≥3个月，伴有或不伴有肾脏的损害。

慢性肾脏病的危害

肾脏的生理功能丧失：1.无法清除废物（蛋白质）；2.无法调节体内水、电解质、酸碱平衡；3.无法产生和分解某些激素。

由于肾脏的代偿能力，体内出现毒素蓄积时，肾功能已丢失50%以上。如果肾单位（肾小球）破坏，则肾功能一般不再能恢复；且会进行性恶化，不可逆转。

CKD患者容易营养不良：当机体摄入不足、需要增加或营养额外丢失，从而引起体内蛋白质和能量储备下降，体重下降、进行性骨骼肌消耗和皮下脂肪减少等。

慢性肾脏病患者的饮食管理

根据慢性肾脏病的特点，制定不同的膳食配方，以达到缓解症状，改善营养状况，延缓慢性肾脏病进展，提高生活质量的功效。

1.钠的管理

当患者出现以下情况时，需严格控制盐的摄入量在3g以下：水肿、合并心力衰竭、高血压。

控盐小妙招：

使用限盐勺、出锅前放盐、多选天然调味料、多吃新鲜蔬果、学会看营养成分表、限制高钠食物摄入。

1g钠≈2.5g盐、食盐（精盐）1 克=鸡精2克= 味精5克= 酱油、豆瓣酱7克=黄酱11克= 腐乳16克= 八宝菜14克   

2.钾的管理

目标：维持血钾在正常水平

控钾小妙招：弃汤食菜、低温冷藏、焯水法、浸泡法、避免使用低钠盐。

当血钾>5mmol/L时需限制钾的摄入 （关注药物因素：沙坦类药物）

3.磷管理

目标：维持血磷在正常水平

慢性肾脏病3~5期（包含透析）患者，血清磷超过目标值（1.45mmol/L），每天应限制饮食磷摄入量800～1000mg。选择磷/蛋白比值低、磷吸收率低的食物，限制含有大量磷酸盐添加剂的食物。

控磷技巧：先煮再炒、弃汤吃肉、弃蛋黄吃蛋白、不吃加工食品。

4.水分管理

CKD患者出现水肿、少尿时需限制水分摄入，量出为入。

CKD患者：前一日尿量+500ml

腹透患者：前一日尿量+腹透超滤量+500ml

血透患者：透析间期体重增加<干体重5%

控水技巧：饮水有度、控盐控糖、冰块含漱、适量运动。

5.脂肪摄入管理

脂肪深入管理原则：脂肪摄入应限制在每日热卡摄入量的30%以下，其中饱和脂肪摄入量限制在热卡摄入量的10%以下。

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